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5 冠攣縮性狭心症

冠攣縮性狭心症の疫学

欧米人と比較して日本人で多く,狭心症の40%を占める.

中高年男性に多いが,若年者にも見られる.

喫煙は冠攣縮性狭心症のリスク要因である.

狭心症の40.9%が冠攣縮性狭心症であり,器質的な狭窄を伴う狭心症よりも若年発症が多い傾向がある〔厚生労働省循環器病委託研究費 虚血性心疾患における冠攣縮の役割に関する研究 平成12年度 研究報告書〕.

年齢と冠攣縮性狭心症(日本人でのデータ)

喫煙

▶喫煙はOR=2.41(1.53-3.82)であり有意なリスク要因であるが,脂質異常・高血圧・糖尿病・肥満はリスク要因ではない.冠攣縮性狭心症の91%が喫煙者である〔Circulation. 1993 Jan; 87(1): 76-9〕.

女性の冠攣縮性狭心症

▶冠攣縮性狭心症の13%が女性である.女性では喫煙者が少なく(女性15%vs男性85%),血管造影では器質的な狭窄が少なく(1

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