心筋症

●心筋症の大部分を肥大型心筋症（HCM）と拡張型心筋症（DCM）が占め，中高年男性に多い．

肥大型心筋症（HCM）

●若年者突然死の重大原因である．特に運動選手では多いと考えられている．

●常染色体優性遺伝することが知られているが，実際は家族歴を認めないことのほうが多い．

●心電図では異常Q波，左室肥大，ST-T変化（陰性T波）の3項目が重要である．

●心尖部肥大型ではV₄中心のR波増大と巨大陰性T波を生じるため，異様な心電図となることがある．

●高血圧性心肥大との鑑別には非対称性左室肥大（IVST/PWD≧1.3）が簡便な指標であるが，HCMの1/3は対称性な心肥大であることに注意する必要がある．

●運動選手の左室肥大では左室内腔は拡大傾向となることと，左房拡大は見られないことが鑑別点である．

●中年男性における原因不明の左室肥大・肥大型心筋症では心Fabry病を否定する必要がある．

●日本では