慢性下肢動脈閉塞症

●慢性下肢動脈閉塞症では，閉塞性動脈硬化症（ASO）が多いが，Buerger病（閉塞性血栓血管炎；TAO）が鑑別にあがる．

●ASOは動脈硬化なので高齢・男性・高血圧・脂質異常症・糖尿病・虚血性心疾患・脳卒中・喫煙と関連がある．

●Buerger病は若年男性喫煙者に多く，小動脈を侵すため潰瘍が多く，遊走性静脈炎も見られる．

足関節/上肢血圧比（ABI）と症状

●ABI＞1.0が正常である．

●冷感・しびれ感（FontaineⅠ度）は非特異的な症状である．

●間欠跛行（FontaineⅡ度）は慢性下肢動脈虚血に対して感度は低く，ABI≦0.8とならないと出現しがたい．

●安静時疼痛（Ⅲ度）や潰瘍（Ⅳ度）がある場合，ABI＜0.5であることが多い．

●ABIはFontaine分類よりも足の機能を反映するが，著しい動脈硬化性病変や石灰化があれば，高度狭窄病変があってもABIは比較的高値に留ま