診療支援
診断

9 甲状腺機能低下症

甲状腺機能低下症の原因

甲状腺腫を伴う甲状腺機能低下症では橋本病が圧倒的に多い.

昆布・海苔,ヨード卵,イソジンガーグル®でのヨード過剰摂取による甲状腺機能低下症の報告例もあり,これらは原因物質の摂取中止後1-2か月で改善する.

アミオダロンはヨード含有量が多いため甲状腺機能異常を伴うことがある.またリチウムやインターフェロンα,インターロイキン2製剤は甲状腺自己抗体を誘発するため甲状腺機能低下症を来すことが知られている.

ネフローゼ症候群では甲状腺ホルモンの尿中排泄のために甲状腺機能低下症となることがある〔Lancet. 1991 Aug 24; 338(8765): 475-6〕.

甲状腺機能低下症の症候

軽症患者も含めると単一で有用な指標はない.

新陳代謝低下による症状としては倦怠感を主訴に来院することが多いが,病歴では動作緩慢,物忘れ,寒がり,発汗減少,乾燥肌,便秘,月経過多,筋

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