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診断

10 甲状腺機能亢進症

甲状腺機能亢進症の原因

甲状腺機能亢進症はBasedow病が多いが,亜急性甲状腺炎や無痛性甲状腺炎との鑑別が重要である.

Basedow病は30-50歳での発症が多く,男女比1:8程度で女性に多い.

亜急性甲状腺炎や無痛性甲状腺炎の甲状腺機能亢進症状は1-2か月で自然軽快する.

Basedow病は人口の1.85(1-2.7)%の頻度で見られる〔BMJ. 2004 Aug 14; 329(7462): 385-90〕.

▶無痛性甲状腺炎は橋本病の急性増悪や,出産後甲状腺炎を含む.

▶産褥期甲状腺炎だけではなく,絨毛癌や胞状奇胎(HCGはTSH様作用あり),卵巣性甲状腺腫では甲状腺機能亢進症になる.

甲状腺機能亢進症の症候

活動性亢進,食欲増加しているのに体重が減少,動悸,振戦,暑がり,汗かき,温かく湿潤した皮膚,脈拍数>90/分,脱力感,甲状腺腫は甲状腺機能亢進症を疑う.

高齢者の甲状腺機能亢

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