1　貧血の診断

貧血の定義，高頻度の原因疾患

●男性はHb 13.0g/dL，女性はHb 12.0g/dL，妊婦と高齢者はHb 11.0g/dLがおおよその貧血の判定基準である．

●喫煙者，運動選手や高地住人では，貧血の基準を高めに設定する必要がある．

●貧血は生殖可能年齢の女性の鉄欠乏性貧血と，高齢者の貧血が多い．

●高齢者の貧血では鉄・ビタミンB₁₂・葉酸欠乏が1/3，腎機能障害や慢性疾患に伴う貧血などが1/3，それ以外の貧血が1/3を占める．

●骨髄異形成症候群は高齢者では比較的よく見られる貧血の原因で，白血球減少や血小板減少，血球の形態的異常があれば疑われる．MCV高値やLDH高値，RDW開大も参考となる．

図

●高齢者の貧血

▶アンドロゲン産生低下〔Arch Intern Med. 2006 Jul 10; 166（13）: 1380-8〕，腎機能低下，エリスロポエチン感受性低下，骨髄機能低下などの機序で若年者

初出:ジェネラリストのための内科診断リファレンス 発行:2014年2月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年10月18日　掲-ID：gir_00963-01_a009z0001）