遷延性咳嗽，慢性咳嗽

●咳嗽が3-8週間継続するものを遷延性咳嗽，8週間以上継続するものを慢性咳嗽と定義する．

●喫煙者ではsmoker’s coughと肺癌などの鑑別のためまずは禁煙させる必要がある．

●一過性の発熱・咽頭痛・鼻汁で始まる遷延性咳嗽では感染後咳嗽を考えるが，百日咳，後鼻漏や咳喘息の可能性も検討する必要がある．

●喫煙者とACE阻害薬内服者を除く慢性咳嗽患者において，胸部単純X線写真が正常であれば後鼻漏，咳喘息，胃食道逆流症がほとんどの原因を占める．

●喫煙者では肺癌による咳嗽と，喀痰が多い場合は慢性気管支炎を念頭におく必要性があるが，圧倒的に多いのは喫煙の刺激によるsmoker’s coughである．

●慢性咳嗽の原因

▶3週間以上継続する咳嗽患者において，胸部単純X線写真が正常であれば93.6％は後鼻漏，咳喘息，胃食道逆流症のいずれかが原因である〔Chest. 1999 Aug; 1