原発性自然気胸
●10代後半〜20代のやせ型男性に多い.
●喫煙はリスク要因であり,30%で起こる再発を禁煙により減らすことができる.
●原発性自然気胸の疫学
▶88%が男性で,十代後半〜20歳代での発症が多い.
▶自然気胸患者のKaup指数〔√10×体重(kg)÷身長(cm)×100〕は男性で13.78,女性で13.76であり,健常者比較の14.59,14.60よりも低い〔Jpn J Med. 1983 Jan; 22(1): 2-8〕のでやせ型に多いといえる.
●再発
▶再発は30%であるが,胸腔鏡下手術(VATS)や開胸術ではそれぞれ4%,1.5%まで再発率を下げることができる〔Eur Respir J. 1997 Jun; 10(6): 1372-9〕.
▶禁煙は再発率を70%から40%にするという報告もある〔Thorax. 1997 Sep; 52(9): 805-9〕.
続発性自然気胸
●原因