第2版　推薦の序 | 医学書院_医療情報サービス

　病院総合診療が成功する鍵として以下が挙げられる．

①リーダーの存在（総合診療の質）．②内科部長（見識・権限）と内科系プログラム責任者（専従）の実質的・恒常的存在．③病院・行政管理者の理解（総合診療の量）．④専門諸科との協働．⑤内科系専門諸科指導層の「内科全般に関する基本的臨床・教育能力」が高いこと．⑥学閥・医局支配の極小化．⑦臨床研究の遂行．⑧医療安全への貢献．⑨専門医認定・医学界での市民権．⑩社会的（世間からの）評価．⑪患者・家族からの感謝．

　京都市の地理的中央に位置する洛和会丸太町病院は150床の急性期病院であり，総合診療（救急・総合診療科）が突出した規模なので，大病院とは次元が異なり，③と④に難渋することはあまりないと考えられる．何といっても肝要なのは①と②ということになるが，同科は現在満開状態である．その学術的象徴の1つが本書だと言っても過言ではあるまい．

　米国でEBMが立ち上げら