炎症性腸疾患の疫学

◉若年者に多いが，潰瘍性大腸炎は高齢発症もありうる．

◉潰瘍性大腸炎は喫煙が保護的因子である唯一の疾患である．虫垂切除歴がある場合は潰瘍性大腸炎の可能性は下がる．

◉10年以上経過した全大腸型潰瘍性大腸炎では，大腸癌の発生が問題となる．

●日本における炎症性腸疾患患者の年齢の度数分布

▶潰瘍性大腸炎は63.6人/10万人，クローン病は21.2人/10万人の有病率である．図

●リスク要因図

●悪性腫瘍の発生

▶潰瘍性大腸炎における大腸癌のリスク図

▶原発性硬化性胆管炎を併発しやすい潰瘍性大腸炎では肝胆道癌｛RR 2.6（1.6-4.2）｝も増加する．一方，クローン病では上部消化管癌｛RR 2.9（1.7-5.0）｝や皮膚癌｛RR 2.4（1.4-3.9）｝も増加する〔Am J Gastroenterol. 2010 Jul；105（7）：1480-7. PMID：20332773▶（メタ解