アルコール性肝障害

◉日本酒3合（エタノール換算で80g）/日以上の飲酒歴がアルコール性肝障害を引き起こす1つの目安であるが，女性や高齢者はより少量でもアルコール性肝障害を来しうる．

◉アルコール性肝障害ではまず脂肪肝となり，その後肝炎や肝硬変に移行し予後不良となる．

◉治療は断酒が何よりも重要である．

◉飲酒はアルコール性肝障害だけでなくウイルス性肝炎の予後も悪化させる．

◉アルコール性急性肝炎は大酒家に発熱，右季肋部痛，黄疸で発症し，胆囊炎と見誤られることがある．

●アルコール性肝障害を来す飲酒量

▶個人差が大きく，エタノール換算で135g/日×20年で脂肪肝のこともあれば，80g/日×10年で肝硬変のこともある〔肝臓 1974；15（1）：18-29. NAID：130000872097〕．

▶C型肝炎患者においては，アルコール摂取は20g/日であっても肝硬変を進行させる〔Aliment Pharm