慢性膵炎の原因

◉大酒家で急性膵炎の既往が複数回ある男性喫煙者に多い．

●日本における慢性膵炎の原因（n＝2,102）

▶平均61.9±13.3歳で，83％が男性である．図

▶尿路結石の併存は原発性副甲状腺機能亢進症を示唆する〔J Gastroenterol Hepatol. 2008 Jun；23（6）：959-64. PMID：17683498▶〕．

●急性膵炎の22（18-26）％が再発し，10（6-15）％が慢性膵炎となる〔Gastroenterology. 2015 Nov；149（6）：1490-500. e1. PMID：26299411▶（メタ解析）〕．

●喫煙は飲酒歴を考慮してもRR 2.5（1.3-4.6）で慢性膵炎のリスク要因である〔Pancreas. 2010 Nov；39（8）：1205-10. PMID：20622705▶（メタ解析）〕．

慢性膵炎の臨床所見

◉慢性もしくは繰り