前立腺癌の疫学

◉男性において前立腺癌は非常に多い癌腫であるが，死亡率は比較的低い．

◉50歳から罹患率は増加し，高齢者に多い．

●前立腺癌の年齢階級別罹患率・死亡率（2018年）

▶癌腫別では男性の罹患者数は大腸癌（上皮内癌を含む）に次いで前立腺癌が多く，上皮内癌を除けば前立腺癌＞胃癌＞大腸癌＞肺癌の順に多い．一方，死亡者数は肺癌＞胃癌＞大腸癌＞膵臓癌＞肝臓癌＞前立腺癌の順に多い．図

前立腺癌の症候

◉中高年男性で泌尿器症状（尿閉・頻尿・残尿感・夜間尿）を呈した患者では前立腺癌を除外する必要はあるが，前立腺癌は無症候性であることが圧倒的に多い．

◉直腸診で前立腺に石様の硬さの腫瘤を触知すれば前立腺癌の可能性が高いが，早期の検出は困難である．

●前立腺癌の症状

▶下表図は症例対照研究のデータであり特異度，LR＋は高く見積もられていることに注意を要する．

▶前立腺癌は外腺（辺縁領域）に，前立腺肥大は内腺（移行領