卵巣出血

◉卵巣出血は黄体期の性行為後に右下腹部痛で発症することが多い．

◉血性腹水（CT値≧20HU）や破裂後の卵巣囊胞を超音波検査やCTにて確認することで診断するが，妊娠反応で異所性妊娠破裂を否定しておくことが重要である．

◉黄体囊胞の破裂が原因であることが多いが，6cm以上・両側性・多房性の囊胞，被包化した腹水は子宮内膜症性囊胞の破裂を疑う．

●外傷性黄体囊胞破裂が卵巣出血の最も多い原因である．ほかには子宮内膜症性囊胞（チョコレート囊胞）や卵巣奇形腫の破裂，排卵前後に起こる卵胞出血がある．

●黄体囊胞破裂の所見（n＝173）図

▶性交渉後の発症が42.5％との報告もある〔Korean J Radiol. 2017 Jul-Aug；18（4）：607-14. PMID：28670155▶〕．

▶腹痛（94％）以外には性器出血（26％），嘔気/嘔吐（23％），失神（5.7％），肩痛（5.7％），ショッ