診療支援
治療

腹痛を伴う皮膚疾患
Skin diseases associated with abdominal pain
調 裕次
(第二大阪警察病院部長)

【腹痛とは】腹部領域に感じる疼痛のことで消化器疾患に関連した疼痛が主であるが,下記のような種々の内臓臓器,その他の関連疼痛が認められる.

【皮膚疾患に伴う腹痛の原因】(1)消化器関連疼痛(主に食道・胃腸),(2)内臓関連疼痛(心・肝・胆・膵・腎・婦人科・泌尿器科疾患),(3)循環障害関連疼痛(血管炎,血栓・塞栓症),(4)神経因性疼痛,(5)物理的圧迫・刺激に伴う疼痛,(6)皮膚症状関連疼痛(皮膚の炎症,瘙痒,脆弱など),(7)その他(心因性・原因不明)などに分類され複合的に生じる.原因の分類(1)~(7)は表1-16に掲載.

【腹痛を伴う皮膚疾患をみたら】以下のような腹痛の原因や皮膚疾患を考慮する(表1-16)①血管炎・血栓塞栓症:IgA血管炎(アナフィラクトイド紫斑)では感染症などを契機に下肢の点状紫斑(palpable purpura)を生じ,同部の生検でIgA型のLCV(好中

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