薬疹検査

Testing for drug eruption

浅田 秀夫

（奈良県立医科大学教授）

【概説】薬疹の検査は，病状を把握するための検査，感染症や薬剤以外の原因による中毒疹との鑑別のための検査，原因薬剤を特定するための検査に大別される．原因薬剤の検索では，即時型アレルギー性，遅延型アレルギー性，非アレルギー性のいずれかに応じて適切な検査法を選択する．また，検査結果は臨床経過と併せて総合的に判断することが重要である．

検査の進め方

(図2-21)図

　広範囲に皮疹を認めるときは，検温，表在リンパ節の触診，末梢血液像，生化学検査(肝臓機能，腎臓機能，CRP)，尿検査などの一般検査を行う．CRP増加の程度，肝機能障害，腎機能障害の有無が重症度の目安となり，白血球数の増加もしくは減少も重症化を疑わせる所見となる．また，好酸球増多が感染症による中毒疹との鑑別に役立つことがある．薬剤性過敏症症候群(DIHS：drug-induced hypersensitivity syndrome)では，異型

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a003b002z0003）