自己抗体の読み方

Detection of autoantibody

長谷川 稔

（福井大学教授）

【概説】①自己抗体は膠原病を診療するうえで重要なツールであり，その意義と読み方をしっかり理解する必要がある．膠原病では，ほとんどの症例で自己抗体が血清中に検出される．なかでも全身性エリテマトーデス(SLE)，全身性強皮症，混合性結合組織病，Sjögren症候群では9割以上で抗核抗体が陽性となり，皮膚筋炎でも半数以上で陽性となる．②膠原病は，個々の症例で症状が多彩であるために，診断や予後の予測が困難なことが少なくない．自己抗体は，膠原病のスクリーニング，診断，病型分類に加え，重症度，臓器病変，合併症，予後の推定に大変有用である．膠原病の自己抗体の多くは経過中にほとんど変動しないが，一部は疾患活動性と相関し，病勢の評価や治療効果の判定に有用である．

検査の進め方

　日常診療で膠原病を疑った際に，スクリーニングとしてまず行われるのは蛍光抗体間接法(IIF：indirect immunofluores

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a003b002z0005）