診療支援
治療

凍結療法
Cryotherapy
川瀬 正昭
(千葉愛友会記念病院部長)

【概説】凍結療法とは,病変部の局所に冷却材を当て急速な凍結,および解凍により細胞や組織を破壊し,さらに治療後の炎症作用などにより病変を治療する方法である.

【適応疾患】ウイルス性疣贅(尋常性疣贅,ミルメシア,扁平疣贅,尖圭コンジローマ,Bowen様丘疹症など),脂漏性角化症,軟性線維腫,老人性色素斑,日光角化症,白斑症,毛細血管拡張性肉芽腫,円形脱毛症,結節性痒疹,ケロイド,肥厚性瘢痕.皮膚悪性腫瘍は原則的には切除だが高齢者では行うことがある(Bowen病,基底細胞癌,有棘細胞癌,悪性黒色腫,転移性癌,Kaposi肉腫など).

【使用方法】冷却材として液体窒素(-196℃)が最も広く使用されているが,以前はドライアイス(-79℃)も使用されていた.液体窒素療法は,綿球法,スプレー法,鑷子法などで行う.

【液体窒素療法】①綿球法:液体窒素は外来では大きなコンテナ(図3-7a)に保存されていて,外

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