Ⅰ 皮膚外科手術の基本(生検)

【概説】皮膚外科学とは皮膚科学の知識が基本になる疾患の手術治療学である．皮膚疾患の確定診断をつけるうえで基本となるのは病理診断学であり，病理診断のためには皮膚外科手技のもとでの組織採取を意味する「生検」が不可欠となる．ここでは，生検や簡単な皮膚外科手術を行うにあたって必要な基本的な点について解説する．

【適応】生検については，肉眼所見やほかの検査所見で診断が確定できない疾患や，病理組織学的な評価や電子顕微鏡・蛍光抗体法による検索が必要な疾患，微生物学的検査やフローサイトメトリー，遺伝子解析などを必要とする疾患が適応となる．

【術前準備と心がける注意点】①生検や皮膚外科手術前には必ず病変部の写真を撮影しておく．病変の解剖学的部位や分布がわかるような全体像と，強拡大像，生検する部位をマーキングした写真を撮影しておく．超音波(エコー)所見やダーモスコピー所見を併せて得て