色素性痒疹

Prurigo pigmentosa

水川 良子

（杏林大学臨床教授）

病態

　色素性痒疹は，背部，胸部(特に乳房間部)，鼠径部などの汗の溜まりやすい部位を中心に，網目状，唐草模様様の特徴的な色素沈着を認める疾患で，激痒とともに米粒大前後のやや浮腫性の紅色丘疹が先行する(図4-19，図4-20)図図．1971年長島らにより初めて報告された．皮疹は消長を繰り返しながら融合，拡大する．本邦を含めたアジアからの報告が多く，若い女性に好発する．外的刺激(ブラジャーや衣類，カバン類などの摩擦およびアレルゲンとの接触)，断食を含めたダイエット，糖尿病やペットボトル飲料の多飲，運動負荷による発汗の関与などが誘因として挙げられ，ケトーシスとの関連が示唆されている．また，感染症としてPityrosporumやBorrelia，ピロリ菌との関連も報告されている．

診断

　診断は主に臨床症状による．典型例では診断は比較的容易で，特徴的な色素沈着に加え，好発年齢や皮疹の分布，周期性の有無を

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a005b002z0003）