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結節性紅斑

Erythema nodosum：EN

谷川 瑛子

（慶應義塾大学准教授）

病態

　結節性紅斑(EN)は溶連菌，薬剤など多種の要因によって誘発される反応性皮膚病変である．臨床的に下腿伸側に有痛性の紅色皮下硬結を生じ，病理組織学的に皮下脂肪小葉間隔壁を炎症の主座とする脂肪織炎の一型である．ENは症状名であり(診断名としても使用されている)，臨床的にENをみた場合，さまざまな疾患を想起して各種検査を実施することが肝要である．

【頻度】女性に多く，罹患率は10万人あたり1～5人，20～30歳代の女性に好発し，日常診療で出合うことの多い疾患である．

【病因・発症機序】①溶連菌による上気道感染に続発するものが多く，その他の細菌・真菌・ウイルス感染症のほか，結核菌，らい菌，クラジミア，リケッチアなど，薬剤ではサルファ剤，テトラサイクリン系薬，経口避妊薬などが原因として知られている．②基礎疾患としてBehçet病，サルコイドーシス，潰瘍性大腸炎，Crohn病，血管炎，リンパ腫などの皮

残り約1800文字

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：hif_04593-05_a007z0002）