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治療

Werner症候群,Hutchinson-Gilford progeria症候群,アクロジェリア,その他の萎縮症(斑状萎縮症,老人性皮膚萎縮症,虫食い状皮膚萎縮症,口囲放射状瘢痕,多形皮膚萎縮症)
Werner's syndrome,Hutchinson-Gilford progeria syndrome,Acrogeria,Other atrophic dermatoses
茂木 精一郎
(群馬大学教授)

Ⅰ Werner症候群

病態

 思春期以降に,白内障,動脈硬化,糖尿病,白髪,脱毛,嗄声,皮膚の萎縮・硬化,部分的な皮下脂肪の喪失などの老化徴候が出現し,悪性腫瘍を併発しやすい遺伝性疾患.

【頻度】日本人では100万人あたり3~45人とされ,世界の報告症例の80%程度が日本人である.

【病因・発症機序】常染色体劣性遺伝形式を示し,近親婚由来の患者が多い.RecQ型のDNAヘリカーゼ(RecQ3 helicase)をコードするWRN遺伝子が,疾患責任遺伝子として同定されている.

【臨床症状】成長遅延は10歳代から生じるが,ほとんどの症状は思春期以降に生じる.皮膚症状としては,皮膚の菲薄化,毛細血管拡張,色素沈着や脱色素斑,四肢末端からの脂肪萎縮と皮膚硬化がみられる.足底や足縁では,骨の突出部や荷重部に角質増生(鶏眼,胼胝)と難治性潰瘍を生じる.アキレス腱部などの皮下や軟部組織に石灰沈着を生じる.白髪

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