肉芽腫性口唇炎，Melkersson-Rosenthal症候群

Cheilitis granulomatosa，Melkersson-Rosenthal syndrome

宮垣 朝光

（聖マリアンナ医科大学准教授）

病態

　肉芽腫性口唇炎はその名の通り，口唇の慢性的な腫脹を生じ，組織学的に肉芽腫を呈する疾患である．また，口唇の腫脹以外に，皺襞舌，顔面神経麻痺が出現すると，Melkersson-Rosenthal症候群とよぶ．肉芽腫性口唇炎は，Melkersson-Rosenthal症候群の不完全型ないし初期型とする考え方が主流である．20～40歳代に多く，高齢者では比較的少ない．

【病因・発症機序】病因は明らかではないが，食物や食品添加物，金属に対するアレルギー反応や齲歯などの慢性感染症が原因になると考えられている．また，遺伝的要因の関与も想定されている．

診断

【鑑別診断で想起すべき疾患】血管性浮腫，サルコイドーシスなどが鑑別になる．

【臨床症状からの診断】上下口唇のどちらか一方，時に両方に急速に浮腫を生じ，数日から数時間で消失することを繰り返す．不規則な再燃・消褪を繰り返し，徐々に慢性的な腫脹に移行し，最終

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a018z0005）