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脂漏性角化症

Seborrheic keratosis

高井 利浩

（兵庫県立がんセンター部長）

病態

　毛包漏斗部の角化細胞由来と推測される，良性病変である．同義語として老人性疣贅，脂漏性疣贅などがある．著明なメラニン沈着を伴うものをmelanoacanthomaと称する場合もあるが，臨床実地上，区別する意義は乏しい．老人性色素斑(日光黒子とも称する)から移行する場合がある．換言すれば，日光黒子の一部は脂漏性角化症の早期病変である．

【臨床症状】中高年者の露光部，背部，胸腹部が好発部位であるが，掌蹠を除く全身に生じうる．きわめてありふれた，加齢性変化としての側面が強い病変である．扁平隆起～ドーム状隆起する境界明瞭，表面粗糙な結節で，常色，淡褐色，褐色，黒色などさまざまな色調を呈する(図22-1a)図．日光黒子は盛り上がりの乏しい淡褐色～褐色の色素斑である(図22-1c)図．炎症を伴う場合には周囲や下床に紅斑を示す．短期間に瘙痒を伴って多数の病変が生じる場合(Leser-Trélat si

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初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年9月29日　掲-ID：hif_04593-05_a023b001z0001）