今日の診療
治療

細菌性皮膚疾患 最近の動向
石井 則久
(国立療養所多磨全生園名誉園長)

1.原因菌に関する動向

 細菌感染症で新たな菌による皮膚感染症の情報はない.しかし,市中感染型MRSA(CA-MRSA:community-associated MRSA)は皮膚科医を悩ませており,治りにくい癤や癰などではCA-MRSAを念頭におく必要がある.院内感染型MRSAが多剤耐性に対し,CA-MRSAはβラクタム系薬のみに耐性を示す株が多い(ただし,近年,多剤耐性化を獲得したCA-MRSAの出現も報告されている).

 溶血性レンサ球菌ではA群のほかにB群やG群も多く検出されているが,群の違いによる臨床症状の差は現時点では明確でない.

2.検査に関する動向

 質量分析法が一般検査機関や大病院などで導入されてきた.すなわち,マトリックス支援レーザー脱離イオン化飛行時間型質量分析法(MALDI-TOF MS:matrix-associated laser desorption/ionizatio

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