診療支援
治療

プロトテカ症
Protothecosis
野口 博光
(のぐち皮ふ科)

病態

‍ Prototheca属は樹液,河川,排水溝,魚の内臓など自然界に広く分布する藻類である.藻類は酸素発生型光合成を行う生物とされるが,Prototheca属は葉緑体が退化し,光が届かない環境中の栄養源を吸収して生きる従属栄養生物に進化した.有機物に富んだ水を好み,塩水でも生息できる.プロトテカ症の病型には皮膚型,肘の滑液包炎,全身型などがある.人畜共通感染症であり,ウシに乳房炎,イヌに出血性下痢などを生じる.

【頻度】世界で約200例,わが国で42例の報告があるまれな疾患である.Todd JRの160例の集計では皮膚型58%,肘の滑液包炎8%,全身型8%,創傷感染6%,指爪4%であった.

【病因・発症機序】ヒトのプロトテカ症の多くは,Prototheca wickerhamiiによる.2010年以降,本邦でP. cutisP. miyajiiP. zopfiiによる報告が各1例ある.

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