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再発性アフタ

Recurrent aphtae

浅井 純

（京都府立医科大学講師）

病態

　アフタは口唇，頰粘膜，舌辺縁，歯肉などに生じる直径3～5mm程度の円形ないし類円形の潰瘍性病変である．このアフタが何度も繰り返し生じるものを再発性アフタとよぶ(図32-7)図．

【疫学】思春期，20歳代に発症することが多く，女性にやや多い．

【病因・発症機序】自己免疫反応や胃腸障害などが関与しているといわれているが，はっきりとした原因は不明である．過労，精神的ストレス，ビタミン欠乏，歯科金属による外的刺激，月経，喫煙などが誘因になると考えられている．

診断

【鑑別診断で想起すべき疾患】ヘルペス性歯肉口内炎，カンジダ性口内炎，粘膜類天疱瘡，尋常性天疱瘡，口腔癌などが挙げられる．また，再発性アフタはBehçet病，Reiter病，炎症性腸疾患，Felty症候群などの部分症状として出現している場合があるため，眼症状，消化器症状，外陰部潰瘍，結節性紅斑様皮疹などの有無をチェックする．

【問診で聞くべき

残り約800文字

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 UNITAS（2025年9月29日　掲-ID：hif_04593-05_a033z0007）