内分泌疾患と皮膚病変

Cutaneous manifestations in endocrine disorders

濱﨑 洋一郎

（獨協医科大学准教授）

　日常診療のなかで内分泌疾患を診断する契機として，皮膚病変は重要な手掛かりの1つとなる．本項では，糖尿病を除く代表的な内分泌疾患に伴う皮膚病変について述べる．

病態

　種々のホルモンは表皮角化細胞の分化，色素細胞のメラニン産生，汗腺や脂腺細胞の機能，真皮線維芽細胞による膠原線維やグリコサミノグリカン(glycosaminoglycan：GAG)などの細胞外基質の産生，毛と爪甲の成長，脂肪細胞の増殖などに関与する．また，皮膚血管に作用し循環動態に影響を及ぼすため，分泌異常ではさまざまな皮膚性状の変化，皮膚病変を生じる．しかし，その詳細な作用機序は不明な点が多い．

　甲状腺機能亢進症に伴う脛骨前粘液水腫は，甲状腺刺激ホルモン(thyroid stimulating hormone：TSH)受容体抗体が線維芽細胞を刺激してGAG産生を亢進させることが推測されている．

【臨床症状】内分泌異常により各疾患に

初出:今日の皮膚疾患治療指針 第5版 発行:2022年3月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年11月7日　掲-ID：hif_04593-05_a034z0008）