診療支援
診断

急性高山病
Acute Mountain Sickness (AMS)
松嶋 麻子
(名古屋市立大学教授・先進急性期医療学)

診断のポイント

【1】2,500m以上の高所環境。

【2】高所における頭痛,めまい,吐き気の症状。

【3】急性高山病(AMS)の既往。

緊急対応の判断基準

【1】AMSの重症型として以下の2つがある。

❶高地脳浮腫(high altitude cerebral edema:HACE):高所環境においてAMSの症状の有無にかかわらず,精神状態の変化,運動失調を呈する。

❷高地肺水腫(high altitude pulmonary edema:HAPE):高所環境においてAMSの症状の有無にかかわらず,安静時の呼吸困難,チアノーゼ,ラ音を聴取する。

【2】HACE,HAPEは生命にかかわる場合があり,酸素投与(SpO290%以上を目標)を行いながら直ちに低地へ搬送する。

症候の診かた

【1】登山などにより高所環境へ移動した際に発症する。

【2】頭痛はほぼ必発であり胃腸症状,疲労・脱力,めまい・ふらつきなどの症状を伴

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