診断のポイント
【1】50歳以上。
【2】急に始まり,自然経過で24時間以内に改善する健忘。
【3】発作中は同じことを繰り返し質問する。
【4】発作中に健忘以外の認知機能障害や神経学的異常を認めない。
【5】これまでに同様の発作がない。
症候の診かた
【1】意識レベル:意識覚醒で診察に協力できる。
【2】エピソード記憶の障害:日付,場所,なぜ病院に来たかを教えても,繰り返し尋ねる。3単語を覚えさせても5分後には想起できない。逆向性健忘として,比較的最近の出来事を想起できないことはあるが,古い出来事は思い出せる。
【3】記憶以外の認知機能・神経機能の保持:認知スクリーニング検査で,見当識,単語や物品名の記憶以外に明らかな低下がない。発話,呼称,言語理解に異常はなく,明らかな運動・感覚障害を認めない。
【4】重度の前向性健忘が数時間続いた後に徐々に回復し,多くは8時間以内,長くても24時間以内に改善する。
【5】発