診療支援
治療

脳性麻痺
cerebral palsy
荒井 洋
(ボバース記念病院小児神経科・院長(大阪))

治療のポイント

・さまざまな病態を含む疾患群であるため,個々の病態に合わせた介入プログラムを念頭におく.

・運動だけでなく認知,コミュニケーション,行動,情動など発達全体に及ぶ障害に包括的にかかわる必要がある.

・家族を含めたQOLの改善,発達全体の向上,長期的な二次障害の予防が目標である.

・他科,他職種および教育,福祉関係者と共同して介入方針をまとめる姿勢が大切で,チーム医療が欠かせない.

・定期的・客観的評価を基に年齢や発達段階に応じた介入が必要である.

●病態

・脳性麻痺は複数の病態を含む疾患群であり,米国脳性麻痺・発達医学会では「発達期の胎児または乳児の脳に生じた非進行性の病変による運動と姿勢の発達の永続的で活動を妨げるような障害の一群を指す.脳性麻痺の運動障害はしばしば感覚,知覚,認知,コミュニケーション,行動の障害およびてんかん,二次的な筋骨格の問題を伴う」と定義されている.

・わが国の定義

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