ヘパリンカルシウム | 医学書院

適応注❶-❺，皮下注シリンジ❷❺．❶血液体外循環時における灌流血液の凝固防止（人工腎臓及び人工心肺等）　❷DIC　❸血管カテーテル挿入時の血液凝固の防止　❹輸血・血液検査の際の血液凝固の防止　❺血栓塞栓症の治療・予防

用法投与後，全血凝固時間（Lee-White法）又は全血活性化部分トロンボプラスチン時間（WBAPTT）が正常値の2-3倍になるよう適宜増減．中止する場合は徐々に減量．注⑴点滴静注法：1万-3万単位を5%ブ・生・リンゲル液1 Lで希釈，最初30滴/分前後で，続いて全血凝固時間又はWBAPTTが投与前の2-3倍になれば20滴/分前後で点滴静注．⑵静脈内間欠注射法：1回5000-1万単位，4-8時間毎，静注．開始3時間後から，2-4時間毎に全血凝固時間又はWBAPTTを測定し，投与前の2-3倍になるように調整　❶⑴人工腎：透析前に各々の感受性試験の結果に基づき適量を算出．全身ヘパリン化法：透析開始に先立ち1000-3000単位を投与，透析開始後は500-1500単位/時を持続的に又は1時間毎に間欠的に追加．局所ヘパリン化法：1500-2500単位/時を持続注入，体内灌流時にプロタミン硫酸塩で中和．⑵人工心肺：150-300単位/kg，更に体外循環時間の延長と共に適宜追加．体外循環後は術後出血防止・ヘパリンの作用中和のためプロタミン硫酸塩を用いる　❹輸血：血液100 mLに対して400-500単位．血液検査：血液20-30 mLに対して100単位　皮下注シリンジ初回15000-2万単位　維持1回1万-15000単位，2回/日，12時間毎に皮下注．手術後又は心筋梗塞等に続発する静脈血栓症の予防：5000単位，12時間毎に7-10日間，皮下注

原則禁出血（DICを除く），出血可能性，重篤な肝・腎障害，中枢神経系の手術・外傷後日の浅い患者，ヘパリン起因性血小板減少症