ニトログリセリン | 医学書院

適応舌下錠狭心症，心筋梗塞，心臓喘息，アカラジアの一時的緩解　噴狭心症発作の寛解　貼（5・25・27 mg）狭心症，（5 mg）急性心不全（慢性心不全の急性増悪期を含む）　注バッグシリンジ❶手術時の低血圧維持　❷手術時の異常高血圧の救急処置　❸急性心不全（慢性心不全の急性増悪期を含む）　❹不安定狭心症　冠動注用冠動脈造影時の冠攣縮寛解

用法舌下錠 0.3-0.6 mg，舌下．狭心症では数分間で効果の現れない場合0.3-0.6 mg追加　噴 1回1噴霧（0.3 mg），舌下　効果不十分1噴霧追加　貼（25・27 mg）1日1回1枚，胸・腰・上腕部のいずれかに貼付　効果不十分2枚に増量．（5 mg）1回1枚，2回/日，12時間毎，胸・上腹・背・上腕・大腿部のいずれかに貼付　注バッグシリンジそのまま又は生・5%ブ・乳酸リンゲル液等で希釈，0.005-0.05%として点滴静注．増量等の調節は血圧・循環動態・発作の経過等をモニターしながら行う　❶1-5 μg/kg/分で開始．目標値まで血圧を下げてから点滴速度を調節　❷0.5-5 μg/kg/分で開始．目標値まで血圧を下げてから点滴速度を調節　❸0.05-0.1 μg/kg/分で開始，5-15分毎に0.1-0.2 μg/kg/分ずつ増量，最適速度で維持　❹0.1-0.2 μg/kg/分で開始，約5分毎に0.1-0.2 μg/kg/分ずつ増量，1-2 μg/kg/分で維持　効果不十分20-40 μg/kgの静注を1時間毎に併用，1-3分かけて緩徐に静注　冠動注用冠動脈造影時，そのまま0.2 mg，カテーテルを通し速やかに冠動脈内に投与

禁忌重篤な低血圧又は心原性ショック^●，閉塞隅角緑内障，頭部外傷又は脳出血^●，高度な貧血，硝酸・亜硝酸エステル系薬過敏症歴（^●舌下錠噴貼のみ）　併禁 PDE5阻害薬，GC刺激薬　重大注冠動注用バッグ