重要 硝酸イソソルビド (isosorbide dinitrate：ISDN)

ニトロール

(エーザイ)

 錠 5 mg ¥9.8　徐放カ R 20 mg ¥10.7　注 5 mg 10 mL ¥178　シリンジ 5 mg 10 mL ¥250　25 mg 50 mL ¥752　バッグ 50 mg 100 mL ¥1372　100 mg 200 mL ¥2270　噴 163.5 mg 10 g ¥979.1

フランドル

(トーアエイヨー)

 徐放錠 20 mg ¥11　貼 40 mg 1枚 ¥48.1

GE徐放錠

硝酸イソソルビド

(各社)

　徐放カ

硝酸イソソルビド

(St)

　GE注 5 mg 5 mL・5 mg 10 mL・50 mg 50 mL・50 mg 100 mL・100 mg 100 mL

硝酸イソソルビド

(タカタ)

　GE貼

硝酸イソソルビド

(各社)

ニトロール5

適応 錠徐放錠徐放カ貼狭心症，心筋梗塞（徐放製剤・テープは急性期を除く），その他の虚血性心疾患　噴狭心症発作の寛解　注バッグシリンジ❸はニトロール注5 mg・シリンジ5 mg・「タカタ」のみ．❶急性心不全（慢性心不全の急性増悪期を含む）　❷不安定狭心症　❸冠動脈造影時の冠攣縮寛解

用法 錠 1回5-10 mg，3-4回/日，経口又は舌下投与．（狭心発作時）1回5-10 mg，舌下投与　徐放錠徐放カ 1回20 mg，2回/日，嚙まずに服用．休薬を要する場合は他剤併用下で徐々に減じる．肝減量　噴 1回1噴霧（1.25 mg），口腔内投与　効果不十分1回1噴霧に限り追加　貼 1回1枚，胸・上腹・背部のいずれかに貼付，24又は48時間毎に貼りかえ．肝減量　注バッグシリンジ点滴静注の場合は原液又は生・5%ブ等で希釈，0.05-0.001%（0.1%製剤は0.1-0.001%）として使用．❶1.5-8 mg/時，点滴静注（25 mgシリンジは持続静注），10 mg/時まで増量可　❷2-5 mg/時，点滴静注（25 mgシリンジは持続静注）　❸原液5 mgをカテーテルにてバルサルバ洞内に1分以内に注入　最大10 mg

禁忌 重篤な低血圧又は心原性ショック，閉塞隅角緑内障，頭部外傷又は脳出血，硝酸・亜硝酸エステル系薬剤過敏症歴，高度な貧血^●（^●錠徐放錠徐放カ噴貼のみ），Eisenmenger症候群又は原発性肺高血圧症^●，右室梗塞^●，脱水症状^●，神経循環無力症^●（^●注バッグシリンジのみ）　併禁 PDE5阻害薬，GC刺激薬　重大 注バッグシリンジショック，心室細動，心室頻拍‍　注意 禁運転（内・外用の投与開始時）　妊B1　保錠高温回避・防湿　徐放カ防湿　注バッグシリンジ遮光

選び方・使い方　発作の予防には，長時間作用型のテープや錠剤が有効．しかし，継続的に使用すると耐性を生じることがあるため休

初出:PocketDrugs2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：pod_00000-00_a003b009c001z0003）