エポプロステノールナトリウム | 医学書院

適応肺動脈性肺高血圧症

用法専用溶解液で溶解．精密持続点滴装置（シリンジポンプ又は輸液ポンプ）使用，持続静注　開始2 ng/kg/分，症状・血圧・心拍数・血行動態等を十分観察，15分以上おいて1-2 ng/kg/分ずつ増量，10 ng/kg/分までの範囲で最適投与速度決定．増量時に潮紅（軽微なものを除く），頭痛，嘔気等の副作用を軽度でも認めたら，その後の増量中止．症状消失しない場合，15分以上おいて2 ng/kg/分ずつ減量　継続投与最適投与速度を維持し，定期的に患者を観察し，症状に応じて15分以上おいて1-2 ng/kg/分ずつ増減．児（「ヤンセン」のみ）　開始0.5-2 ng/kg/分，症状・血圧・心拍数・血行動態等を十分観察，原則1-4週おいて0.5-2 ng/kg/分ずつ増量，20-40 ng/kg/分を目安に最適投与速度決定．増量時に潮紅（軽微なものを除く），頭痛，嘔気等の副作用を軽度でも認めたら，その後の増量中止．症状消失しない場合，0.5-2 ng/kg/分ずつ緩徐に減量　継続投与最適投与速度を維持し，定期的に患者を観察し，症状に応じて0.5-2 ng/kg/分ずつ増減

警告 ①過度の血圧低下，低血圧性ショック，徐脈，意識喪失・意識障害等が認められている．状態を十分観察しながら投与．②肺高血圧症状の悪化・再発を来す恐れ．専用溶解液のみで溶解し他の注射剤等と配合しない．他の注射剤・輸液等の併用は混合せず別の静脈ラインから投与．③長期投与後の急激な中止で死亡例の報告．休薬・中止する場合は徐々に減量

禁忌右心不全の急性増悪，重篤な左心機能障害，重篤な低血圧，用量設定期（投与開始時）の肺水腫増悪　重大過度の血圧低下，過度の徐脈，意識喪失等のショック状態，尿量減少，肺水腫，甲状腺機能亢進症，血小板減少‍　注意妊B1　在宅‍　保遮光

選び方・使い方　持続静注のプロ