HR ペメトレキセドナトリウム水和物 (pemetrexed sodium hydrate：PEM)

劇 妊婦禁 授乳禁

アリムタ

(リリー)

 静注 100 mg ¥28671　500 mg ¥112999

GE

ペメトレキセド

(沢井)

 静注 100 mg ¥11346　500 mg ¥47552　800 mg ¥70743　100 mg 4 mL ¥11346　500 mg 20 mL ¥47552　800 mg 32 mL ¥70743

GE静注 100・500・800 mg・100 mg 4 mL・500 mg 20 mL

ペメトレキセド

(各社)

　800 mg 32 mL

ペメトレキセド

(NK)

適応 ❶悪性胸膜中皮腫　❷切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌　❸扁平上皮癌を除く非小細胞肺癌における術前補助療法（「NK」のみ）

用法 注射用は生で25 mg/mLに溶解，必要量を生で100 mLとする．葉酸及びビタミンB₁₂を投与（添付文書参照）．1コース：1日1回500 mg/m²，10分間かけて点滴静注，少なくとも20日間休薬，繰り返す．適宜減量．❶はCDDP併用，❸はニボルマブ及び白金系抗腫瘍薬併用　3コースまで

警告 ①施設緊急対応．医師十分な知識・経験．適応患者の選択は各併用薬の添付文書を参照し十分注意．IC．②重篤な副作用の軽減のため必ず葉酸及びビタミンB₁₂を投与．③重度の腎障害で死亡例の報告があり投与しないことが望ましい．④多量の胸水・腹水を認める患者は体腔液排出を検討．⑤間質性肺炎発現の恐れ．胸部X線検査等を実施．発現が疑われたら中止し適切な処置を行う．⑥ヘルプ内凡例「（9）抗悪性腫瘍薬に共通する警告」及び添付文書参照

禁忌 本剤に対する重篤な過敏症歴，高度な骨髄抑制，妊‍　重大 白血球減少，好中球減少，Hb減少，リンパ球減少，血小板減少，貧血，発熱性好中球減少症，汎血球減少症，敗血症，肺炎，間質性肺炎，ショック，アナフィラキシー，重度の下痢，脱水，腎不全，TEN，SJS‍　注意 妊D　在宅‍　排泄 腎

選び方・使い方　肺癌診療ガイドライン2022年版より，Ⅳ期非扁平上皮非小細胞肺癌のドライバー遺伝子変異/転座陰性，PS0-1に対する1次治療で，PEMはプラチナ製剤併用レジメンの構成薬剤として使用され，推奨の強さ1．臨床試験での死亡例が報告され調査した結果を受け，葉酸投与でホモシステイン濃度を，ビタミンB₁₂投与でメチルマロン酸濃度を低下させ，重篤な副作用の発現を軽減させる．腎機能低下患者へのNSAIDs併用投与の際は，NSAIDsの用法用量を最新の適正使

初出:PocketDrugs2024 発行:2024年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2024年5月17日　掲-ID：pod_00000-00_a010b003c001z0003）