診療支援
薬剤

HR ポナチニブ塩酸塩 (ponatinib hydrochloride)
妊婦禁
アイクルシグ
(大塚)
  15 mg ¥6428.4
アイクルシグ15

適応 前治療薬に抵抗性又は不耐容の慢性骨髄性白血病.再発又は難治性のフィラデルフィア染色体陽性急性リンパ性白血病
用法 1日1回45 mg,適宜減量.CYP3A4阻害薬併用では本剤の減量を考慮
警告 施設緊急対応.医師十分な知識・経験.IC.②心筋梗塞,脳梗塞,網膜動脈閉塞症,末梢動脈閉塞性疾患,静脈血栓塞栓症等の重篤な血管閉塞性事象が現れ,死亡例の報告.開始前に虚血性疾患,静脈血栓塞栓症等の既往歴,心血管系疾患の危険因子の有無等を確認し投与の可否を慎重に判断.投与中は患者の状態を十分に観察し,血管閉塞性事象が疑われる徴候や症状の発現に注意.③重篤な肝障害が現れ,肝不全による死亡例の報告.患者の状態を十分観察.検査開始前・投与中は定期的肝機能検査を行う.④ヘルプ内凡例「(9)抗悪性腫瘍薬に共通する警告」及び添付文書参照
禁忌 (投与中・終了後一定期間避妊) 重大 心筋梗塞,狭心症,急性冠症候群,心筋虚血,不安定狭心症,脳梗塞,脳血管発作,脳動脈狭窄,一過性脳虚血発作,大脳動脈狭窄,脳虚血,脳幹梗塞,間欠性跛行,末梢動脈狭窄,四肢壊死,網膜動脈閉塞症,腎動脈狭窄,網膜静脈血栓症,深部静脈血栓症肺塞栓症静脈塞栓症血小板数減少好中球数減少貧血,白血球数減少,汎血球減少症発熱性好中球減少症,リンパ球数減少,骨髄機能不全,高血圧,肝障害,膵炎,末梢性浮腫,胸水,心囊液貯留,肺うっ血,肺水腫,肺炎,敗血症,剝脱性皮膚炎,多形紅斑鼻出血胃腸出血咽頭出血出血性胃炎硬膜下血腫性器出血,心不全,うっ血性心不全,心房細動,QT間隔延長,徐脈,頻脈,心室性不整脈,心停止,房室ブロック,腫瘍崩壊症候群末梢性ニューロパチー末梢性感覚ニューロパチー,多発ニューロパチー,末梢性運動ニューロパチー末梢性感覚運動ニューロパチー,肺高血圧症 RMP‍ 注意 D 遮光・防湿 

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