ペニシラミン | 医学書院_医療情報サービス

適応 50・100 mg❶-❸，200 mg❷❸．❶関節リウマチ　❷ウイルソン病（肝レンズ核変性症）　❸鉛・水銀・銅中毒

用法 ❶消炎鎮痛薬等で十分な効果が得られない場合．1回100 mg，1-3回/日，食間空腹時　初期100 mg/日，必要に応じ増やす場合4週以上おいて100 mgずつ漸増　維持効果が得られる最低用量，投与再開時は低用量から開始　効果不十分600 mg/日まで増量可（1日300 mgでは効果不十分で増量により有効性が期待される場合），効果が得られた後は減量，有効最少量で維持．6か月継続しても効果がない場合は中止．以下は治療上やむを得ない場合以外投与しない：手術直後，全身状態の悪化，高　❷1000 mg/日，1-数回分服，食前空腹時．600-1400 mg/日の範囲で増減，連日・間歇・漸増投与法等，症例毎に決定．以下は治療上やむを得ない場合以外投与しない：血液障害，腎障害，SLE，児成長期で結合組織の代謝障害，妊　❸1000 mg/日，数回分服，食前空腹時．600-1400 mg/日の範囲で増減．連日・間歇・漸増投与法等，症例毎に決定．児20-30 mg/kg/日，数回分服，食前空腹時，1日量は成人の標準用量（1000 mg/日）が上限．以下は治療上やむを得ない場合以外投与しない：血液障害，SLE，腎障害，児成長期で結合組織の代謝障害，妊

警告無顆粒球症等の重篤な血液障害等の可能性

禁忌 ❶（50・100 mgのみ）血液障害，骨髄機能の低下，腎障害，SLE，児成長期で結合組織の代謝障害，妊‍　併禁金剤　重大白血球減少症，無顆粒球症，顆粒球減少症，好酸球増多症，血小板減少症，再生不良性貧血，貧血（低色素性貧血，溶血性貧血等），汎血球減少症，血栓性血小板減少性紫斑病（モスコビッチ症候群），ネフローゼ症候群（膜性腎症等），肺胞炎，間質性肺炎，PIE症候群，閉塞性