エタネルセプト | 医学書院_医療情報サービス

適応エンブレル（シリンジ・ペン・クリックワイズ）　BS「MA」（シリンジ・ペン）　BS「日医工」「TY」50 mgは❶のみ．既存治療で効果不十分な場合：❶関節リウマチ（関節の構造的損傷の防止を含む）　❷多関節に活動性を有する若年性特発性関節炎

用法他の生物製剤は併用しない．投与中は生ワクチンを接種しない．バイアル製剤は蒸1 mLで溶解　❶1日1回10-25 mg，週2回（3-4日間隔），又は1日1回25-50 mg，週1回　❷児1日1回0.2-0.4 mg/kg〔1回投与量は成人の標準用量（1回25 mg）を上限とする〕，週2回（3-4日間隔）

警告 ①重篤な感染症，脱髄疾患の悪化，関連性不明の悪性腫瘍発現等の報告．完治させる薬剤でないこと等を患者が理解し，有益性が危険性を上回る場合のみ投与．施設緊急対応．医師十分な知識・経験．重篤な副作用により，致命的な経過となり得る．発現したら主治医に連絡させる．②日和見感染症等の致死的な感染症の報告．結核が発症し死亡例も報告．結核既感染者では顕在化・悪化の恐れ．問診，胸部X線，IFNγ遊離試験，ツ反，適宜胸部CT検査等を実施．既感染者には本剤開始前に抗結核薬を投与．検査が陰性でも，投与後活動性結核が認められた例もある．③脱髄疾患の症状・画像診断上の悪化が，TNF抑制作用を有する薬剤でみられたとの報告．脱髄疾患及び既往歴には投与不可，疑い例・家族歴がある場合は，画像診断等を実施．④投与前にNSAIDs・他の抗リウマチ薬等の使用を勘案

禁忌敗血症又はそのリスク，重篤な感染症，活動性結核，脱髄疾患及び既往歴，うっ血性心不全　重大敗血症，肺炎（ニューモシスチス肺炎を含む），真菌感染症，結核，血管浮腫，アナフィラキシー，気管支痙攣，蕁麻疹，再生不良性貧血，汎血球減少，白血球減少，好中球減少，血小板減少，貧血，血球貪食症候群，多発性硬化症，