ドルテグラビルナトリウム・ラミブジン・アバカビル硫酸塩

適応 HIV感染症．①-③のいずれかに使用．①抗HIV薬未治療　②INSTI以外の抗HIV薬既治療でウイルス学的抑制が得られていない　③DTG/3TC/ABCの組み合わせでウイルス学的抑制が得られている場合，又はウイルス学的失敗がなく切り替え前6か月間以上でウイルス学的抑制が得られ，本剤成分耐性関連変異をもたず，切り替えが適切と判断される抗HIV薬既治療

用法 1日1回1錠，食事の有無に関わらず投与．他の抗HIV薬を使用しない（DTG追加投与を必要とする場合を除く）．カルバマゼピン，リファンピシン，フェニトイン，ホスフェニトイン，フェノバルビタール，セイヨウオトギリソウ含有食品併用：本剤投与の約12時間後に1錠投与．腎Ccr 30 mL/分未満・肝軽-中等度肝障害：テビケイ，ザイアジェン又はエピビルを使用

警告 ①ABCによる治療開始6週以内（中央値11日）に過敏症発現の恐れ（稀に致死的），以後も観察を継続．疑われる場合は直ちに中止，又ABCによる過敏症が発現した場合は直ちに担当医に報告させ，再投与不可（死に至る可能性）．②呼吸器疾患（肺炎，気管支炎，咽頭炎），インフルエンザ様症候群，胃腸炎，又は併用薬による副作用と考えられる場合，胸部X線像異常の場合でABCによる過敏症が否定できない場合は直ちに中止，再投与不可．患者に過敏症について説明し，注意するカードを常に携帯させる．過敏症発現患者にはABC含有製剤を二度と服用しないよう指導　③B型慢性肝炎合併では3TC中止によりB型慢性肝炎が再燃する恐れ．特に非代償性の場合，重症化する恐れ

禁忌重度の肝障害　重大過敏症，DIHS，TEN，SJS，多形紅斑，赤芽球癆，汎血球減少，貧血，白血球減少，好中球減少，血小板減少，膵炎，乳酸アシドーシス，重度の肝腫大（脂肪肝），横紋筋融解症，ニューロパチー，錯乱状態，痙攣，心不全，肝障害，黄疸