デクスメデトミジン塩酸塩 | 医学書院

適応 ❶集中治療の人工呼吸中・離脱後の鎮静　❷成人の局所麻酔下の非挿管での手術・処置時の鎮静　❸児小児の非挿管での非侵襲的な処置及び検査時の鎮静

用法児はプレセデックスのみ．バイアルでは生48 mLを添加．肝腎高投与速度の減速を考慮．❶初期負荷投与（小児では行わない）：6 μg/kg/時，10分間持続静注．維持投与：0.2-0.7 μg/kg/時（開始は0.4 μg/kg/時を目安），持続静注．適宜減速．維持投与から開始も可　児6歳以上：0.2 μg/kg/時，至適鎮静レベルが得られるよう0.2-1 μg/kg/時．修正在胎45週-6歳未満：0.2 μg/kg/時，至適鎮静レベルが得られるよう0.2-1.4 μg/kg/時．速度上昇の場合，0.1 μg/kg/時あたり3-4分又はそれ以上で緩徐に調節　❷初期負荷投与：6 μg/kg/時，10分間持続静注．維持投与：0.2-0.7 μg/kg/時（開始は0.4 μg/kg/時を目安），持続静注．適宜減速　❸児初期負荷投与：12 μg/kg/時（2歳以上），9 μg/kg/時（1か月-2歳未満），10分間持続静注．維持投与：1.5 μg/kg/時，持続静注．適宜減速

警告 ①低血圧，高血圧，徐脈，心室細動等が現れ，心停止に至る恐れ．施設呼吸状態，循環動態等の全身状態を継続的監視可能な設備・緊急時措置可能な施設，医師薬理作用を正しく理解し集中治療・非挿管下の鎮静時の患者管理に熟練した医師のみ使用．児では小児集中治療に習熟した医師が使用．②迷走神経の緊張亢進，急速静注・単回急速投与等，通常以外の使用法で，重篤な徐脈，洞停止等の報告．定められた使用法に従い，緩徐な持続注入を厳守．症状がみられたら適切な処置を行う

重大低血圧，高血圧，徐脈，心室細動，心・洞停止，低酸素症，無呼吸，呼吸困難，呼吸抑制，舌根沈下　RMP高血糖，離脱症候群　