Decision Level

●70～200U/L(増加)

[高頻度]胆石，胆嚢炎，急性肝炎，アルコール性肝障害，肝細胞癌，転移性肝癌　[可能性]慢性肝炎　[対策]ビリルビン分画・胆汁酸測定，胆道系酵素の測定，画像診断

●200U/L以上(高度増加)

[高頻度]肝細胞癌，転移性肝癌，胆石症による胆道閉塞，薬物性肝炎　[可能性]家族性高LAP血症　[対策]「増加」と同様，問診(薬剤使用歴)

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　LAPはペプチドのN末端を切ってロイシンまたは他のアミノ酸を遊離する酵素である．肝，腎，小腸，膵などに分布する．肝ではミクロソーム膜および胆汁分泌側の膜に活性をもつ．肝炎では細胞障害により逸脱することが考えられ，胆汁うっ滞や薬物性