基準値　各検査施設ごとに基準値が設定されているが，基準範囲は30～150pg/mL程度

NOTE　これまで採用されている基準値は，健康対照者としてHelicobacter pylori陽性者も含んでいる．今後，H. pylori陰性者が増加するので，H. pylori未感染者を正常コントロールとした基準値の見直しが必要となると思われる．また，近年増加しているプロトンポンプ阻害薬(PPI)やK競合型アシッドブロッカー(potassium-competitive acid blocker：P-CAB)の長期内服者では，「ガストリン」の高値が持続すると共に胃ポリープの増大や胃粘膜の変化が起きることが知られている

測定法　RIA(PEG法)

検体量　血清0.5mL

日数　2～4日

目的　①ガストリノーマの診断，②胃カルチノイドの原因精査(萎縮，酸分泌状態を間接的に把握する)，③自己免疫性胃炎，悪性貧血の診断

Decision Level

●30pg/mL未満(減少)

[高頻度]胃切除　[対策]経過観察

●150～500pg/mL(軽度～中等度増加)

[高頻度]慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，過形成性ポリープ，胃腺腫，胃癌，腎不全，酸分泌抑制薬(特にP-CABおよびPPI)の投与　[可能性]ガストリノーマ　[対策]内視鏡検査，腎不全の検査

●500pg/mL以上(高度増加)

[高頻度]自己免疫性胃炎(A型胃炎)，P-CABの投与　[可能性]悪性貧血，ガストリノーマ，糖尿病性胃排出障害　[対策]胃酸分泌能のチェック，内視鏡検査，抗内因子抗体，抗壁細胞抗体検査，糖尿病と自律神経障害の検査

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　血清ガストリンは，胃前庭部に主に存在するガストリン分泌(G)細胞から分泌されるホルモンである．このホルモン分泌は食事などによって刺激されるが，空腹時には胃内のpHによってG細胞からの分泌調節が決定され