基準値

・凝固時間：11～13秒

・INR(international normalized ratio)：0.9～1.1

・プロトロンビン比：0.85～1.15

・プロトロンビン活性：80～120％

パニック値

・凝固時間：18秒以上

・INR：2以上(ただし，ワルファリン服薬時は3以上)

パニック値とその原因病態・危険病態表

測定法　凝固法

検体量　血漿0.4mL(クエン酸加)

日数　即時

目的　①出血傾向のスクリーニング，②播種性血管内凝固(DIC)診断，③ワルファリン治療のモニター(PT-INRを用いる)，④肝障害モニター(劇症肝炎では％PTを用いる)

Decision Level

●13～18秒(延長)

[高頻度]肝硬変，急性肝炎，肝癌，DIC，ワルファリン・DOAC・ヘパリンの投与，ビタミンK欠乏症(新生児，母乳栄養児，閉塞性黄疸，下痢，抗菌薬長期投与など)　[可能性]L-アスパラギナーゼ投与，フィブリノゲン，第Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ因子の欠乏症・異常症，自己抗体の出現　[対策]クロスミキシング試験，APTT，フィブリノゲン，トロンボテスト(TT)，ヘパプラスチンテスト(HPT)，インヒビターの測定など．肝機能のチェック．ビタミンK投与による改善の有無の確認

●18秒以上(高度延長)

[高頻度]非代償性肝硬変，劇症肝炎，肝癌，DIC，ワルファリン投与，ビタミンK欠乏症　[可能性]フィブリノゲン，第Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ因子の欠乏症・異常症，自己抗体の出現　[対策]APTT，TT，HPT，DICの確認，フィブリノゲンおよび各因子活性測定，PIVKA測定，ビタミンK投与による改善の有無．欠乏因子の補充(血漿など)の考慮，基礎疾患の診断と治療

●10秒以下

[可能性]採血時の組織液混入，採血手技の不具合など

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　血漿に組織トロンボプラスチン(組織因子とリン脂質)とCaイオンを加え，外因系凝固