診療支援
検査

凝固抑制因子検査《凝固因子インヒビター》 第Ⅷ因子,第Ⅸ因子《第Ⅷ因子インヒビター,第Ⅸ因子インヒビター》   144点(包)
coagulation inhibitor factor Ⅷ, factor Ⅸ
神田 善伸
(自治医科大学教授・内科学講座血液学部門)

基準値 検出せず,または1BU/mL以下


測定法 ベセスダ法


検体量 各々血漿0.2mL


日数 2~4日


目的 血友病患者の補充療法の有効性低下の原因診断


Decision Level

●1~5BU/mL(増加.基準値以上)

[高頻度]補充療法を受けている血友病患者.血友病Aでは第Ⅷ因子抑制因子が,血友病Bでは第Ⅸ因子抑制因子が出現する.後天性血友病でも凝固因子インヒビターの増加がみられる [可能性]自己免疫疾患,妊娠末期,感染症(結核,ハンセン病,梅毒など) [対策]血友病患者で抑制因子が検出された場合,補充療法の有効性が減少する.この程度の抑制因子力価であれば凝固因子製剤の大量投与が有効な場合がある.止血管理が重要になる.自己免疫疾患で認められた場合,抗カルジオリピン抗体を測定する

●5BU/mL以上(高度増加)

[高頻度]補充療法を受けている血友病患者.血友病Aでは第Ⅷ因子抑制因子が,血友病Bでは第Ⅸ

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