Decision Level

●陽性(抗β₂グリコプロテインⅠ IgG抗体0.7U/mL以上)

●陽性(抗β₂グリコプロテインⅠ IgM抗体17.5U/mL以上)

[高頻度]原発性APS，全身性エリテマトーデス(SLE)，その他の2次性APS　[可能性]Sjögren症候群，全身性硬化症(SSc)，血小板減少性紫斑病(TTP)，溶血性貧血，関節リウマチ(RA)　[対策]原疾患の診断と治療

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　抗カルジオリピン(CL)-β₂-グリコプロテイン(GP)Ⅰ複合体抗体は，固相化されたCLにβ₂-GPⅠを添加し，CL-β₂-GPⅠ複合体を形成させた後，検体中の抗CL-β₂-GPⅠ複合体抗体を検出する検査だが，抗β₂-GPⅠ抗体はCLを用いずβ₂-GPⅠを直接アッセイプレートに固相化し，検体中の抗β₂-GPⅠ抗体を検出する検査である．2006年に報告されたinternational consensus statementに記載されているAPSの新しい分類基準(改訂札幌・Sydney基準)においては，抗CL-β₂-GPⅠ複合体抗体ではなく，血清あるいは血漿中に抗β₂-GPⅠ-IgG抗体，抗β₂-GPⅠ-IgM抗体が，少なくとも12週あけて2回以上，コントロールの99パーセンタイル以上で存在することが検査基準とされている．本邦でも2020年7月に抗β₂-GPⅠ-IgG抗体，抗β₂-GPⅠ-IgM抗体が抗CL-IgG抗体，抗CL-IgM抗体とともに4抗体同時測定の検査として保険収載され，国際基準に沿ってAPSの診断をすることが可能となった．抗