Decision Level

●陽性

[高頻度]悪性貧血　[可能性]高度な萎縮性胃炎　[対策]胃内視鏡，血液検査などによる診断と治療

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　内因子は胃壁細胞から分泌される糖蛋白(分子量：44,000)であり，これに対する自己抗体が抗内因子抗体である．内因子はビタミンB₁₂の吸収に必須であり，内因子と複合体を形成することでビタミンB₁₂は回腸粘膜の受容体を介して吸収される．ビタミンB₁₂はDNA合成には必須であり，抗内因子抗体によるビタミンB₁₂の吸収障害とその欠乏は体内の細胞分裂を障害する．骨髄内の造血の場においては巨赤芽球性貧血を生じさせ，さらには汎血球減少を呈するようになる．またHunter舌炎に代表されるような粘膜障害なども生じてくる．他方，ビタミンB₁₂欠乏は神経障害も招く．