Decision Level

■定量法(標準法)：ウイルスRNAを測定

●10⁵～10⁷コピー/mL(高ウイルス量)

[高頻度・可能性]未治療患者(HIV-1感染初期，病状の進行が早い患者)

●10³～10⁴コピー/mL(中ウイルス量)

[高頻度・可能性]未治療患者，抗HIV薬治療患者(治療効果がまだ不十分，薬剤耐性の疑い，服薬アドヒアランスの低下)

●200～10³コピー/mL(低ウイルス量)

[高頻度・可能性]抗HIV薬治療患者(ウイルス学的失敗の可能性あり)，未治療患者

●＜20コピー/mL(ウイルスは検出されているが，測定下限未満の場合)

[高頻度・可能性]抗HIV薬による治療患者(治療効果あり)

●検出せず(ウイルスは検出されない)

[高頻度・可能性]抗HIV薬による治療患者(治療効果あり)，HIV非感染者，HIV-2感染者

NOTE‍　u＝u

　抗HIV療法を継続し，血中のウイルス量が200コピー/mL未満の状態を6カ月以上維持している状態のHIV陽性者は，性行為を通じて他の人にHIV感染させることはないという，科学的根拠が示されている．

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　HIVはRNAウイルスであるが，CD4陽性リンパ球などの細胞内にプロウイルスDNAとして存在するため，RNAまたはDNAを標的とした遺伝子検査の適用が可能である．しかしながら，HIV感染診断(確認検査)およびHIV感染者の治療効果のモニタリングは，特殊な場合を除き，血漿中のウイルス粒子内の