遊離型PSA/総PSA《フリーPSA/トータルPSA》　　保 150点(包)

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free prostate-specific antigen/total prostate-specific antigen

磯谷　周治

（順天堂大学大学院准教授・泌尿器外科学）

堀江　重郎

（順天堂大学大学院教授・泌尿器外科学）

基準値　15～19％(キットによって異なる)

測定法　EIA，CLEIA

検体量　血清0.5～0.7mL

日数　2～3日

目的　前立腺癌のスクリーニング

Decision Level

●PSA4～10ng/mLで遊離型PSA/総PSAが15～19％以下(基準値以下)

[高頻度]前立腺癌　[可能性]前立腺肥大症，前立腺炎　[対策]前立腺針生検

異常値のでるメカニズムと臨床的意義

　前立腺特異抗原(PSA)は前立腺癌の診断，治療効果の判定と経過観察に必須の腫瘍マーカーであるが，PSAの軽度上昇域(4～10ng/mL)は偽陽性率が高いグレイゾーン(gray zone)とされている．PSAは血清中ではα₁-アンチキモトリプシン(ACT)，およびα₂-マクログロブリンと結合して複合体を形成しており，一部が非結合の遊離型PSA(F)として存在する．前立腺癌患者では結合型PSAの割合が高いことが知られており，遊離型PSA

初出:臨床検査データブック 2023-2024 発行:2023年1月

収載:医学書院 医療情報サービス（2025年3月3日　掲-ID：ken_05009-23_a007b006c001z0039）