診療支援
検査

尿中α1-ミクログロブリン〔尿中α1-m,尿中AMG〕《尿中α1-マイクログロブリン》   132点
urinary α1-microglobulin
木村 健二郎
(JCHO東京高輪病院名誉院長)

基準値 0.9~2.7mg/L(EIA)


測定法 RIA,EIA,LCR


検体量 蓄尿1mL


日数 2~4日


目的 尿細管障害の評価(注:糸球体障害でも二次的に尿細管は障害される)


Decision Level

●0.5mg/L以下(減少)

[高頻度]肝疾患による産生低下 [対策]原疾患の診断と治療

●3mg/L以上(増加)

[高頻度]間質性腎炎,慢性糸球体腎炎 [可能性]重金属(カドミウム,水銀)または薬剤(アミノグリコシド系など)による尿細管障害 [対策]腎障害の原因となるような薬剤,重金属への曝露の既往,腎機能の評価,腎生検など


異常値のでるメカニズムと臨床的意義

 α1-ミクログロブリンは分子量約30,000,糖含量20%の糖蛋白で肝臓で産生される.

 糸球体基底膜を自由に通過してほとんどは近位尿細管で再吸収・異化されるが,尿細管障害のときには再吸収が低下し尿中への排泄が増加する.


[見逃してはならない異常

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